患者老年男性，90岁，因发现右上臂下段包块2天就诊。查体：右上臂前下端5×5cm包块，皮肤正常，无红肿，无静脉怒张，包块屈肘时明显，按之柔软，无压痛，抗阻屈肘旋后试验肌力较健侧略减弱。予以行彩超及MRI检查。
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考虑诊断：肱二头肌长头腱断裂。讨论：患者老年男性，无明显外伤史，肱二头肌长头肌走行于结界间沟，至于盂上结节，易因劳损或外伤发生断裂，临床以肩前疼痛，无力，屈肘及前臂旋后力量减弱，肌腹下移为主要临床表现。年轻人需行手术治疗，本例老年患者，肩/肘活动无明显异常，肌力亦无明显下降，且患者不再从事生产劳动，查体虽肌肤下移，但伸肘时肌腹仍向上滑移，说明断端已与周围组织粘连。故考虑保守治疗。个人认知有限，请各位老师指正。
