针对我的微信朋友圈中关于新冠肺炎中医药防治经验的总结，欢迎大家看看，希望有用，客气拍砖。

汇总微信朋友圈之中医药防治新冠病毒肺炎的论治经验

自新冠病毒爆发以来，全社会受到了不小的影响，人民生命财产安全受到了很大的威胁。现在抗击新冠肺炎已经演变成为一场没有硝烟的战争，为了打赢这场战争，当年抗击非典的首功之臣钟南山院士再度挂帅出征，广大中医药工作者也在积极贡献自己的力量，力求从理法方药的角度认识新冠，防治新冠，帮助社会打赢抗击新冠之战。

作为一个普通人，待在家里，不乱走动，毫无疑问是对抗击新冠的最大支持。然而，作为一个中医学子，我又不是个普通人，不能去一线，也不能停止思考，既不乱走动，又能积极运用自己所学认识新冠，分析新冠，才是我应该做的。下面谨对几天来微信朋友圈里关于中医药防治新冠肺炎的帖子做一下总结，并且少少提出自己的一点分析认识，希望能对大家有所帮助。

新冠肺炎

一、定义：感染新型冠状病毒2019-nCoV，具有强烈传染性的一种疫病，临床以发热、咳嗽、咳痰、乏力、纳差等表现为主要症状。

二、病因：身体素虚、外感疫毒、饮食不洁或饮食不节、社会因素（人员流动）

三、病机：中医认为，新冠肺炎属于“疫病”之“湿温”范畴，中国中医科学院广安门医院仝小林院士则认为确切地说其属于“寒湿（瘟）疫”。基本病机为湿邪困脾闭肺，气机升降失司，病理因素为“湿毒热瘀”，核心在湿与毒，病位在肺、脾，可伤络入血。

四、治则：化湿为首。需要特别指出的是，新冠肺炎属“湿温”范畴，湿邪严重是其最为突出的特点,具有病程缠绵，如油裹面的特点。因此，新冠肺炎是“湿毒化热”，而不是“热毒夹湿”。若按“热毒夹湿”来清热解毒，则很有可能助湿生浊，产生“冰伏”之弊。故新冠肺炎应以芳香化浊，透表散邪，调理脾胃为基本治则。

五、分型论治：

（一）预防方：

1.成人预防新冠用方：生黄芪9g 北沙参9g 知母9g 连翘12g 苍术9g 桔梗6g。水煎服或制成颗粒冲服，日1剂，早晚各一次，3-5日，孕妇慎用。

（北京中医药大学东直门医院 姜良铎教授）

2.儿童青少年预防新冠用方：北沙参6g 金银花6g 连翘6g 苍术6g 桔梗6g 莱菔子8g 芦根15g 生白术5g 葱白5g。水煎服或制成颗粒冲服，日1剂，早晚各一次，3-5日，6岁以下儿童，一剂药服2日。

（北京中医药大学著名温病学家 谷晓红教授）

3.解毒辟秽方：桑叶1g 白茅根2g 苍术3g 金银花2g 陈皮2g。开水泡服，代茶饮，每次200ml，日3次，共600ml，可加冰糖。

（北京广安门医院急诊科 齐文生主任）

4.防新型冠状病毒感染的肺炎一号方：苍术3g 金银花5g 陈皮3g 芦根2g 桑叶2g 生黄芪10g。开水泡，代茶饮，日1剂，7-10日

5.防新型冠状病毒感染的肺炎二号方：生黄芪10g 炒白术10g 防风10g 贯众6g 金银花10g 佩兰10g 陈皮6g。水煎服，日1剂，早晚各一次，7-10日

（上二方来自湖北省医疗救治组专家、湖北省人民医院呼吸科 胡克教授）

6.成人预防用方：

（1）麦冬3g 桑叶3g 菊花3g 陈皮2g。代茶饮，群体预防性投药加用黄芪10g。本方适用于普通人群。

（2）金莲花二朵 麦冬五粒 青果二粒 白菊花二朵。代茶饮。本方同样适用于普通人群，尤适伴咽喉不适，大便偏干者。

（3）生黄芪9g 北沙参9g 知母9g 金莲花5g 连翘9g 苍术9g 桔梗6g。水煎服，日1次，6次。本方适用于与新冠病毒肺炎患者密切接触者或慢性基础病患者。

7.儿童预防用方：金银花3g 芦根6g 陈皮2g。水煎服，代茶饮，6日。适用于普通儿童。

（以上预防方摘自《北京市新型冠状病毒感染的肺炎防治方案（试用第一版）》，由于缺乏最新版，可能有疏漏，但大方向不会错，有知晓最新版者敬请指正）

8.中药口服新玉屏清膏：黄芪18g 防风6g 白术12g 麦冬12g。水煎服，200ml，早晚各一次。提高免疫力，尤适中老年人及平素体质虚弱者。

9.防疫油：鹅不食草 香油。卫生棉签蘸取少许抹鼻腔，日2-3次，引起喷嚏为正常反应。芳香辟秽，散寒解毒，宣通肺气。

10.避瘟香囊：羌活 柴胡 大黄 苍术 细辛 吴茱萸各等分。研末，装包，制成香囊佩戴。芳香辟秽，解毒散寒。

（以上预防方摘自《临朐县中医院新冠病毒肺炎中医药防控方案》，由全国基层名老中医药专家谭波先生带头制定，山东中医药大学校长、岐黄学者高树中教授指导）

此外，母校山东中医药大学校长高树中教授的叮嘱中，大致说的就是《临朐县中医院新冠病毒肺炎中医药防控方案》的内容，再加一个连花清瘟胶囊的应用：取连花清瘟胶囊1粒，去胶囊皮，用少许香油将药末调成药膏，棉棒蘸取涂于鼻腔，日3-5次，3-7日；或取连花清瘟胶囊5粒，去胶囊皮，开水冲化药末，趁热熏鼻，后少量频服药汁，日3-5次，3-7日。因连花清瘟胶囊含大黄，孕妇忌用，故采用方9防疫油，或只用香油。

香油擦鼻取嚏法并非主观臆造，而是出自清代医家赵学敏，就是《本草纲目拾遗》的作者，的《串雅外编》，此书总结了历朝历代民间走方郎中的验方，具有简效廉的特点；至于10避瘟香囊，则出自清代中医外科大师吴师机的《理yu骈文》，亦收录于1994版《中医鼻疗法全书》。

《理yu骈文》提出，根据病在上中下三焦，分别是“上用嚏，中用填，下用坐”。也就是说上焦病用鼻腔取嚏法，中焦病用肚脐疗法。毫无疑问，新冠肺炎属上焦为病，外治法首选鼻腔给药，以上连花清瘟胶囊的用法，包括9防疫油，无不来于此，若有厌食、腹泻等症状，则病已波及中焦矣，则艾灸肚脐神阙穴可也。

以上方法高校长不仅指导了家乡临朐县的防疫工作，还将这些方法告知了山东省中医院援汉医疗队，在此笔者也提供给大家，希望能对抗新冠大业有所帮助。

11.简易寒湿（瘟）疫方：苏叶6g 藿香6g 陈皮9g 草果6g 生姜适量。水煎服，代茶饮。

（中国科学院院士 中国中医科学院广安门医院 仝小林院士）

12.山东中医药大学第二附属医院防疫方：生黄芪15g 炒白术15g 防风9g 金银花15g 板蓝根18g 藿香12g 桑白皮15g 鱼腥草12g 甘草6g 生姜三片 大枣三枚。功用益气清热，祛湿解毒。水煎服，日一剂，5-7日，或颗粒冲服

13.青岛市中医院防疫方：黄芪9g 白术9g 防风9g 黄芩6g 黄精12g 陈皮12g 麦冬9g 知母6g。日一剂

笔者按：综合对比分析新冠肺炎的中医药防治法用药特点，我们可以明白，中医药预防新冠肺炎的整体思路是益气固表，清热解毒，辟秽化浊。虽然在这个思路的指导下，我们完全可以自己服用板蓝根颗粒、玉屏风颗粒，包括藿香正气水，但以上方法完全可以根据实际情况采用。

（二）分型论治

成人：

1.疫毒袭肺证：发热或不发热，畏寒，恶风，咳嗽，有痰或少痰，头身重痛，气短乏力，口干，脘腹痞闷，或有便溏，苔腻，脉滑数——清肺透邪，益气化浊——处方：生石膏30g（先煎） 知母10g 黄芩15g 炙麻黄10g 白豆蔻6g 炒杏仁9g 生薏苡仁30g 桑白皮15g 苍术10g 黄芪20g 沙参15g 葶苈子15g。水煎服

笔者按：本证型当是初感病毒，因仅有这一型有表证。按理当辛凉解表，使用银翘散才是，然鉴于本病的特殊性，湿毒化热，而不是热毒夹湿，若骤用寒凉，则恐助湿生浊，有“冰伏”之弊也。故改用相对平和，不过于寒凉的麻杏石甘汤，同时加用数味清肺止咳之品：知母、黄芩、桑白皮、沙参、葶苈子。当然，湿邪为患贯穿本病始终，故当以健脾化湿为本，黄芪、苍术，配合经典方剂三仁汤中的“三仁”，益气化湿。共奏宣肺散邪，益气化湿，也就是清肺透邪，益气化浊之功。

2.疫毒壅肺：高热，咳嗽，少痰，胸闷，胸痛，气促，身痛，口干不欲饮，脘腹胀满，恶心呕吐，便秘或溏滞不爽，气短，乏力，舌红绛，苔黄腻，脉滑数——清热化痰，保肺平喘——处方：生石膏45g（先煎） 炙麻黄10g 杏仁10g 炒金银花15g 知母10***牛角30g 浙贝10g 瓜蒌30g 生大黄10g（后下） 厚朴15g 地龙20g 葶苈子20g 赤芍20g 生黄芪30g。水煎服

笔者按：看了本证型的临床表现，已经和白虎汤证有些接近了，但仍然谨记本病乃湿毒化热，而不是热毒夹湿所致，若骤用寒凉，则恐助湿生浊，有“冰伏”之弊也。故还是要用麻杏石甘汤，清热不凉遏。继续加用知母、葶苈子，助石膏清热泻肺。热势加重，灼湿为痰，故需选用清热化痰之品，生黄芪、浙贝、瓜蒌、厚朴可也。为进一步加强清热之功，在此配用了炒银花、水牛角、赤芍。地龙平喘，生大黄泄浊通腑。全方共奏清热化痰，保肺平喘之功。

3.疫毒闭肺：呼吸困难，胸闷胸痛，喘息气促，干咳少痰，乏力，语声低微，躁扰不安，甚则神昏谵语，汗出肢冷，口唇紫暗，舌暗红，苔黄腻，脉沉细欲绝——化浊开闭，益气敛阴——处方：全瓜蒌30g 郁金10g 葶苈子30g 丹参30g 地龙15g 蚕沙15g 苍术15g 猪苓30g 生大黄10g（后下） 枳实15g 炒栀子15g 生晒参30g。水煎服。

笔者按：至此，“呼吸困难，胸闷胸痛，喘息气促，干咳少痰”，这，已经是喘证痰热郁肺证的表现了，同时，后续症状更危急，乃喘脱危象也，故我们必须急当固脱，同时清热化痰，宣肺平喘。首先，生晒参益气固脱，回阳救逆，在此基础上，采用大队药物来清热化痰，宣肺平喘，有全瓜蒌、郁金、葶苈子、丹参、地龙、蚕沙、苍术、猪苓。最后，“肺与大肠相表里”，采用大黄、枳实以泻代清，助力清热化痰，宣肺平喘。全方合用，共奏化浊开闭，益气敛阴之功。

4.气阴两虚：气短，动则喘甚，或咳嗽，神疲倦怠，自汗，心悸，纳呆，口干咽燥，舌红少津，苔黄或稍腻——益气养阴——处方：沙参15g 麦冬15g 生黄芪15g 神曲20g 赤芍15g 桑白皮15g 地骨皮15g 枳壳10g 青蒿15g 生地15g。水煎服。

笔者按：肺系疾病，后期多气阴两虚，沙参麦冬汤清养乃通法也，本方个人觉得该算沙参麦冬汤的加减化裁。

儿童：大致思路和成人相同

1.热毒蕴肺证：恶寒，发热，咳嗽，咽喉干痛，恶心呕吐，纳差，便秘，舌尖红，苔白腻，脉浮数，指纹红——清热解毒，化湿宣肺——处方：炙麻黄4g 生石膏20g 知母9g 杏仁10g 生薏苡仁10g 芦根10g 桔梗6g 桑白皮10g 金银花10g。水煎服

2.疫毒闭肺证：高热，咳嗽，气粗，痰黄，或有便秘，口渴咽干，舌红，苔黄，脉浮滑数，指纹紫——化浊开闭，养阴清热——处方：炙麻黄4g 生石膏20g 知母9g 杏仁10g 生薏苡仁10g 全瓜蒌10g 炮大黄5g 桑白皮10g 葶苈子6***牛角10g 地龙10g 人参6g。水煎服

结语：

中医对防治流行性疫病颇有心得，在长期的实践中总结出了大量有效的方剂，具有代表性，且官方提到的方剂就有藿香正气散、神术散、达原饮、藿朴夏苓汤等。值此新冠病毒流行之际，我，一个中医学子，待在家里，汇总下了朋友圈里的新冠肺炎中医药防治经验以及中医对新冠肺炎的认识，详中略西，力求用一篇完整，详实的文案帮助大家，帮助社会。

预防思路毫无疑问是益气固表，清热解毒，辟秽化浊，符合中医一贯的防疫思路。治未病，不治已乱治未乱，不治已病治未病，四季脾旺不受邪，都是中医的特色，完全可以而且应该应用于新冠肺炎的防治。

至于已感染新冠，肺炎已起，那中医也并非束手无策。肺炎初起，一直到出现喘憋之前，都可以以麻杏石甘汤这一治邪毒闭肺之经典方加味，若有表证则配合健脾化湿，若热势升高则泻肺化痰，佐以通腑泄热，及至出现喘脱危象，则立刻益气回阳固脱，个人愚见，人参、炮附子、蛤蚧都可以用上了。至于邪热退去，则气阴两伤，此时，肺系疾病调理善后的经典方沙参麦冬汤则可以加减运用。

以上就是我对此次新冠肺炎防治已知经验的汇总，说明了中医对新冠肺炎的基本认识，详细论述了新冠肺炎的防治经验，防多于治，当然无法彻底解决新冠肺炎，但运用得当一定可以帮助国家正在研制新冠疫苗的过程赢得大量宝贵的时间。其中很多经验，简便实用，希望能帮助到大家。

最近天天转发中医对新冠肺炎的经验帖，老实说，我承认，中医的认可度真不太高，这感觉就是中医吹鼓手的即视感。因此，哪怕我被千人拉黑，只要能帮助一人，那人告诉别人，这些方法可以用，我就满足了。还有，闻战鼓思良将，看着父亲口中如佘太君挂帅一般的钟南山院士，我脑海里都是已故国医大师朱良春先生和邓铁涛先生的身影，17年前，他们和钟南山院士一样，都为抗击非典做出了不朽的贡献，两位国医大师的中医药抗击非典特殊贡献奖就是明证，今天，我还在想，若能以钟南山院士为帅，朱老为政委，邓老为参谋长，那该更加令人心安吧，惜斯人已去，然虽如此，若吾辈中医开张圣听，光先辈之德，不妄自菲薄，塞忠谏之路，则二老虽去亦犹在，中医仍可以一直冲在防疫第一线，始终护卫社会，护卫人民，数千年未曾改也。

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