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【专题】《ruojun009个人贴》中医皮肤病临床实战录 [精华]

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版主您好:
最近遇到一个难题。门诊有个反复口腔溃疡的患者,脉洪大,约120次每分钟,舌苔略厚略黄,大便不实,小便略黄,口腔溃疡面较白,怕冷,有脑鸣、耳鸣,后背怕冷,想晒太阳,失眠。
我认为是上热下寒,虚阳上越。按照蒲辅周医案给的方子:方宗封髓丹加减:炙甘草6克、黄柏3克(盐水炒)、砂仁3克、白蒺藜6克、枳实2克、石斛10克。服5剂。
今日看到李可的书籍,讲到郑钦安错误地把相火当作阴火。
看到丁香园以前有个帖子,讲到口腔溃疡的治疗:甘草泻心汤中焦,甘露饮上焦,封髓丹在下焦;
经方大师胡希恕用方证甘草泻心汤在于上热下寒。
这个患者用李可的四君、七味,肉桂引火归元好还是用封髓丹、甘草泻心汤比较好?请老师指点!
另外,干祖望对于虚阳上浮的患者,用的是辣椒梅附桂连理汤。
2015-03-17 08:58
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我自己的理解:
1、后背为督脉所在,总督一身阳气,出现发凉,一般是肾阳不足;(怕冷,想嗮太阳)证明了这点;
2、肾主骨,生髓,开窍于耳及两阴,脑为髓海,肾虚故出现脑鸣、耳鸣;
3、腰为肾之府,肾虚故出现腰酸;
3、肾水寒,逼真火浮游于上,故水寒不藏龙,造成龙雷之火,口腔糜烂。
2015-03-17 14:48
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老师仁心 辛苦了 点12赞
2015-04-29 13:57
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