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说一个感冒的病例,大家来练练思路(也算是讨论吧) [病例帖]

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楼主 liyge
liyge
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这个帖子发布于16年零14天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
几天前一个住院病人发热,主任医师有点为难了,要鄙人去看看。

病人因“头痛7天”入院。入院诊断:原发性高血压2级。具体诊断治疗情况(包括体征)就省略了吧。入院7天后,血压下降至正常。但是出现发热,体温波动于37.3~38.2度之间。如是两天不退。发病前有受凉病史。既往有肝硬化病史5年。
倾诊:发热,鼻塞,无流涕;咽痛,无咳嗽;肢体酸软,口干,时有口苦感觉,睡眠可,多梦,二便正常。舌质淡暗,苔白,脉弦。患者体形偏瘦,肝病面容
血常规正常,肝功能异常(具体的情况省略了),以鄙人的诊断,的确是感冒,主任医师是顾及到他的肝硬化,所以急欲退热,也是考验一下中医的作用吧,呵呵。

诸位,大家看如何处方呢?
(当然,鄙人是圆满的解决了这个问题了,大家交流一下吧。不要小看感冒哟,这样的小病,最能考验中医的思考问题的方式、方法,呵呵)
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2005-01-15 00:55 浏览 : 1746 回复 : 16
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liyge 编辑于 2005-01-15 01:00
  • • 当手术时,手抖怎么办?
awhhuang
awhhuang
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  • 2楼
liyge
不要小看感冒哟,这样的小病,最能考验中医的思考问题的方式、方法,呵呵)


曾耳聆一位著名中医教授言,中医功夫的高下,就在治疗外感病!内伤杂证,你有你的招数,我有我的招数,你有治验疑难杂症的案例,我也有治愈奇症怪病的经历可吹,然而外感(特别是高热不退,生死尤关之际),一剂中的,才是真功夫。是驴是马,一比就出来了。
2005-01-15 08:24
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看似风热,但邪入未深,所以症状不典型.
本人愚见,调肝为主,稍佐祛邪即可.
当归20g 白芍20g 柴胡5g 黄芩10g 白术15g 甘草10g 生姜3片 薄荷10g 山茱萸10g
2005-01-15 13:04
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巍子
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用最简单的思路,风热感冒,银翘散加苍耳子(因为鼻塞)。
当然,此症热象不是很典型,作为外感疾病病史有无恶寒、汗出也未提到(未提到我就当没有),肝病也可见口干口苦。但是咽痛(特别是肿痛)往往可以作为寒热的一个重要鉴别点。在其它症状不能十分确定是寒还是热的时候,咽痛症状在我来说就起到辨寒热的关键作用。
2005-01-15 13:48
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