颈椎酸痛、喷嚏、鼻流清涕、咳嗽、腿部不适、恶心、呕、大便溏稀、腹胀、腹泻、里急后重……

八纲辨证之阴阳、寒热、表里虚实对于此病我认为不妨从表里开始。

表乃空调病之“轻”，里乃为空调病之“重”，表者易察觉，而里者不易联想到，所以，空调病我认为该从表分析入里。

表：

寒邪袭表，首犯太阳经，太阳经气不利，则卫气不宣，卫闭营郁则恶寒，发热，周身疼痛。肺主皮毛，玄府不通则肺气失宣，故可见咳嗽，流涕，鼻塞等……

寒邪与暑湿相合或困于肌表，阻碍卫气的运行而致病或循经入里，阻碍脏腑气机，导致脏腑病变。

里：

《内经·气交变大论篇第六十九》 “岁火不及,寒乃大行……凝惨而甚，则阳气不化……民病胸中痛、胁支满，两胁痛，膺背肩胛间及两臂内痛，郁冒蒙眛，心痛暴喑，胸复大，胁下与腰背相引而痛，甚则屈不能伸，髋髀如别……复则埃郁，大雨且至，黑气乃辱，病骛溏腹满食饮不下寒中，肠鸣泄注，腹痛暴挛痿痹，足不身……”

表之循经入里，导致腹胀、腹泻、甚者里急后重等等而不被大家察觉，因为患者一般言就是腹泻，让大家根本无法与空调病相联系。

前几天遇一腹泻、发热、里急后重者，曾有医者处藿香正气汤而无效。观之，脉弦、浮、数，出空调房汗出，进空调房腹痛，频频上厕所，里急后重。大便溏稀恶臭。处以葛根芩连汤一剂而愈。

空调病我自己认为不光要观其表，还要联系里，这样才能辩证统一。

至于虚实、寒热则“观其脉象，随证治之”。

2011-08-04 23:33

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