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中医

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中医治肝着病例一例 [病例帖]

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这个帖子发布于15年零54天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
卢某,男。51岁。
主述:胃痛已18年,左胸胁胀满疼痛,以手按之或饮热水汤,均可减轻,是发呃逆,那呆。每餐进食一两许,消瘦,大便秘结,2,3日一行,服西药无效

一诊书按:胸胁作痛。喜按。喜热饮,历时18年之久,肝着之侯也,
旋覆花31克(布包),茜草,6克 火葱14棵全用后下
医嘱:服1剂。1次煎好,分2次服
二诊书按:服上方胸痛喜按之证较前减轻,仍喜热饮,大便畅解3次,肾囊微觉冷湿,照方加味治之
方药:旋覆花18克,茜草4。5克,干姜12克,茯苓12克,炒枳实6克,火葱6根后下

医嘱,服2剂
三诊书按:服上方后,仍渴喜热饮,胸痛喜按,较前减轻,腹部仍胀,不思食,肝郁乘脾
方药:沙参12克,茯苓12克,扁豆12克,橘络9克,京半夏12克,砂仁6克,甘草9克
医嘱:服两剂
四诊书按:服上方食量佳,腹痛喜按之证较减轻,冷饮则胁仍痛,肝郁乘脾
方药:沙参12克 茯苓12克 成皮12克 京半夏12克 砂仁6克 青皮9克 牡蛎9克 台乌9克 甘草9克
医嘱 :服 两剂
五诊书按:服上方左胁之通已减,胸痛仍觉不畅,再拟《外台》茯苓饮合旋覆花“
方药:炒枳实6克 沙参12克 茯苓12克 成皮12克 旋覆花9克 茜草 3克 生姜3克 火葱7根全用后下
六诊书按:昨晚服上方已较减轻,微觉胸痛恶寒,心阳之气不宣
方药:桂枝9克 炒枳实9克 旋覆花9克 茜草4。5克 生姜9克 火葱7根全用后下
七诊书按:服上方胸胁胀痛大减,饿寒已罢,时而腹微鸣,中虚不运,浊不化也
方药:炒枳实9克 沙参12克 茯苓12克 焦白术12克 广皮9克 白叩6克 檀香木6克 旋覆花6克 茜草4。5克 火葱7根全用后下
八诊书按:服上方后,胸胁之痛已未再见,腹鸣亦减少,因食冷物,左胁有觉微痛,再拟萎薤百白酒汤增减以通之
方药:炒枳实9克 瓜萎壳12克 桂枝9克 厚朴18克 旋覆花6克 茜草3克 火葱7根全用后下,大薤白头5个
医嘱 :服两剂
九诊书按:服上方,胁痛大减,食量增加,两目视力不足。夜卧微觉不宁,肝有所损也
方 药:山药18克。白 蔹6克 ,茯神 12克,沙参12克, 川芎6克,焦白 术 9克 ,豆黄卷12克 ,神曲9克 ,桂枝6克。炒枳实3克,生姜9克
医嘱:服两剂
十诊书案:服上方后,胁痛已瘥,胸部微觉不爽,膈气不舒也
方药:炒枳实9克 ,沙参12克 茯苓12克 陈皮12克 瓜蒌壳12克 川芎 9克 寇壳6克 生姜6克
医嘱:服两剂
半月后随访,病愈
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2004-10-24 13:00 浏览 : 1176 回复 : 1
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中医内科
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此案火葱一味,数量用“棵”,究竟是大葱、胡葱,总不甚明了。

另有薤白,别名火葱,不知可以替用。
请参考:
薤白  
【释名】名叫,钓子、火葱、菜芝、鸿荟
【归类】植物 小根蒜
【药效分类】 行气药(理气类)
【性】 温
【味】 辛 苦
【毒 性】 无毒
【归 经】 肺 胃 大肠
【药用部位】 鳞茎
【药食同源】 是
【功 效】 通阳散结、行气导滞。
【主 治】 胸痹疼痛,痰饮咳喘,泄痢后重。
【药 量】 5-9g。
【配伍宜忌】 忌与韭同用,气虚无滞及胃弱纳呆者慎用。
【炮制方法】 将原药除去杂质、须根与僵黑粒,筛去灰屑,簸除皮膜。蒸或烫后晒干。
【品质标志】 本品以粒大匀称整齐,质坚,色黄白,半透明,无外层膜层,鳞叶,味辛者为佳。

【附方】
  1、胸痹(胸痛彻心,喘咳气短,喉中燥痒,寸脉沉迟,关脉弦数)。用栝楼实一枚、薤白半斤,加白酒七升煮成二升,分二次服。此方名“栝楼薤白汤”。又方:薤白四两,半夏一合,枳实半两,生姜一两,栝楼实半枚,切细,加醋煎服。
  2、奔豚气痛。用薤白捣汁饮服。
  3、赤白痢。用薤白一把,同米煮粥吃。
  4、产后痢。我吃薤白,与羊肾同炒吃更好。
  5、胎动。用薤白一升、当归四两,加水五程式煮取二升,分二次服。
  6、间疮痛痒。煮薤叶,捣烂后涂患处。
  7、咽喉肿痛。用薤根加醋,捣烂敷肿处。
2004-10-25 11:37
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