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中医

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中医治肝着病例一例 [病例帖]

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这个帖子发布于16年零96天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
卢某，男。51岁。
主述：胃痛已18年，左胸胁胀满疼痛，以手按之或饮热水汤，均可减轻，是发呃逆，那呆。每餐进食一两许，消瘦，大便秘结，2，3日一行，服西药无效

一诊书按：胸胁作痛。喜按。喜热饮，历时18年之久，肝着之侯也，
旋覆花31克（布包），茜草，6克 火葱14棵全用后下
医嘱：服1剂。1次煎好，分2次服
二诊书按：服上方胸痛喜按之证较前减轻，仍喜热饮，大便畅解3次，肾囊微觉冷湿，照方加味治之
方药：旋覆花18克，茜草4。5克，干姜12克，茯苓12克，炒枳实6克，火葱6根后下

医嘱，服2剂
三诊书按：服上方后，仍渴喜热饮，胸痛喜按，较前减轻，腹部仍胀，不思食，肝郁乘脾
方药：沙参12克，茯苓12克，扁豆12克，橘络9克，京半夏12克，砂仁6克，甘草9克
医嘱：服两剂
四诊书按：服上方食量佳，腹痛喜按之证较减轻，冷饮则胁仍痛，肝郁乘脾
方药：沙参12克 茯苓12克 成皮12克 京半夏12克 砂仁6克 青皮9克 牡蛎9克 台乌9克 甘草9克
医嘱 ：服 两剂
五诊书按：服上方左胁之通已减，胸痛仍觉不畅，再拟《外台》茯苓饮合旋覆花“
方药：炒枳实6克 沙参12克 茯苓12克 成皮12克 旋覆花9克 茜草 3克 生姜3克 火葱7根全用后下
六诊书按：昨晚服上方已较减轻，微觉胸痛恶寒，心阳之气不宣
方药：桂枝9克 炒枳实9克 旋覆花9克 茜草4。5克 生姜9克 火葱7根全用后下
七诊书按：服上方胸胁胀痛大减，饿寒已罢，时而腹微鸣，中虚不运，浊不化也
方药：炒枳实9克 沙参12克 茯苓12克 焦白术12克 广皮9克 白叩6克 檀香木6克 旋覆花6克 茜草4。5克 火葱7根全用后下
八诊书按：服上方后，胸胁之痛已未再见，腹鸣亦减少，因食冷物，左胁有觉微痛，再拟萎薤百白酒汤增减以通之
方药：炒枳实9克 瓜萎壳12克 桂枝9克 厚朴18克 旋覆花6克 茜草3克 火葱7根全用后下，大薤白头5个
医嘱 ：服两剂
九诊书按：服上方，胁痛大减，食量增加，两目视力不足。夜卧微觉不宁，肝有所损也
方 药：山药18克。白 蔹6克 ，茯神 12克，沙参12克， 川芎6克，焦白 术 9克 ，豆黄卷12克 ，神曲9克 ，桂枝6克。炒枳实3克，生姜9克
医嘱：服两剂
十诊书案：服上方后，胁痛已瘥，胸部微觉不爽，膈气不舒也
方药：炒枳实9克 ，沙参12克 茯苓12克 陈皮12克 瓜蒌壳12克 川芎 9克 寇壳6克 生姜6克
医嘱：服两剂
半月后随访，病愈
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2004-10-24 13:00 浏览 : 1670 回复 : 1
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yifangming
yifangming
中医内科
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此案火葱一味，数量用“棵”，究竟是大葱、胡葱，总不甚明了。

另有薤白，别名火葱，不知可以替用。
请参考：
薤白 　
【释名】名叫，钓子、火葱、菜芝、鸿荟
【归类】植物 小根蒜
【药效分类】 行气药(理气类)
【性】 温
【味】 辛 苦
【毒　性】 无毒
【归　经】 肺 胃 大肠
【药用部位】 鳞茎
【药食同源】 是
【功　效】 通阳散结、行气导滞。
【主　治】 胸痹疼痛，痰饮咳喘，泄痢后重。
【药　量】 5-9g。
【配伍宜忌】 忌与韭同用，气虚无滞及胃弱纳呆者慎用。
【炮制方法】 将原药除去杂质、须根与僵黑粒，筛去灰屑，簸除皮膜。蒸或烫后晒干。
【品质标志】 本品以粒大匀称整齐,质坚,色黄白,半透明,无外层膜层,鳞叶,味辛者为佳。

【附方】
　　1、胸痹（胸痛彻心，喘咳气短，喉中燥痒，寸脉沉迟，关脉弦数）。用栝楼实一枚、薤白半斤，加白酒七升煮成二升，分二次服。此方名“栝楼薤白汤”。又方：薤白四两，半夏一合，枳实半两，生姜一两，栝楼实半枚，切细，加醋煎服。
　　2、奔豚气痛。用薤白捣汁饮服。
　　3、赤白痢。用薤白一把，同米煮粥吃。
　　4、产后痢。我吃薤白，与羊肾同炒吃更好。
　　5、胎动。用薤白一升、当归四两，加水五程式煮取二升，分二次服。
　　6、间疮痛痒。煮薤叶，捣烂后涂患处。
　　7、咽喉肿痛。用薤根加醋，捣烂敷肿处。
2004-10-25 11:37
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